是浪费生命。
只是现在的场合,如果他捧着手机看书,影响会非常不好。
好在没过多久,那个超级肥胖的女患者做完检查回来了。
家属虽然对周灿非常有好感,也有了一定的信任基础,但是并没拿着检查结果找周灿,而是找张碧华主任继续诊断。
与年轻的周灿比起来,家属还是更信任张碧华主任。
“周医生,周医生,快过来看看。你的诊断还真是准耶,患者的甲状腺功能果然有问题。骨骼检查结果显示骨质疏松。”
张碧华看过患者的检查结果后,兴奋的对着周灿招手。
两个检查结果都与周灿预判的差不多。
这使得张碧华主任对周灿的诊断能力变得更加信任。
“她的睡眠呼吸暂停综合征应该可以确诊为内分泌与代谢疾病引起。病灶就是甲状腺病变。”
周灿看到结果出来了,也挺高兴。
“怪不得患者的症状有很像是混合型SAS,却一直查不出真正的病因呢!谁能想到居然会是甲状腺病变引起啊!现在好了,对症治疗应该可以药到病除。”
张碧华主任同样很高兴。
成功诊断出一个疑难病例,参与的每一位医护都会觉得特别有成就感。
“周医生的外科手术能力极强,甲乳方面的诊疗经验丰富,你看她这个需要手术么?”张碧华对自己开出的治疗方案多少有些不自信。
因为这个患者已经看过很多医生,其中包括省内多位相关领域的名医,皆没能治好这位患者。
现在只需开个药方就能治好,她多少觉得有些不真实。
“可以先用药物治疗看看效果,实在无效再考虑手术治疗方案。不过任何一台手术都会对患者造成无法逆转的身体伤害,能不做手术就尽量不做。”
周灿不太建议患者做手术。
先用药一段时间看看效果再说。
……
张主任给患者开了药,并且嘱咐患者要注意控制体重。最好能够每天坚持锻炼,把体重减下去。
过度肥胖很容易引起多种疾病,她的甲状腺功能退变,很可能也与肥胖有关。
从医学上的角度来说,引起甲状腺功能减退的原因有四种。第一种,炎症感染,包括细菌感染和自身免疫性疾病。第二种,肿瘤。第三种,外伤,甲状腺切除和同位素放疗,甚至鼻咽癌放疗都会造成甲状腺损伤,导致甲状腺功能减退。最后一种是众所周知的碘摄入不足。
在盐里面加碘,就是为了解决磺摄入不足的问题,防止大脖子病出现。
这个女患者的生活习惯与饮食习惯不好,再加上身体过度肥胖,同样容易造成碘摄入、吸收不足。
她如果不把体重控制在一个合理的正常水平,长期加重心肺肝肾等脏器的负荷,非常容易引发一系列的严重病变。
张主任给她的治疗方案是逐步补充甲状腺素,纠正
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